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        獸藥知識|掌握這些獸藥用藥知識,用出獸藥高水平

        • 分類:養殖知識
        • 作者:
        • 來源:網絡
        • 發布時間:2021-03-20
        • 訪問量:0

        【概要描述】學會藥物配伍,合理使用獸藥,效果可以達到事半功倍,提高基層獸醫的處方技術能力和水平也是減抗的另一個努力方向。

        獸藥知識|掌握這些獸藥用藥知識,用出獸藥高水平

        【概要描述】學會藥物配伍,合理使用獸藥,效果可以達到事半功倍,提高基層獸醫的處方技術能力和水平也是減抗的另一個努力方向。

        • 分類:養殖知識
        • 作者:
        • 來源:網絡
        • 發布時間:2021-03-20
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        詳情

        一、 獸藥聯合應用之協同增效

        青霉素+鏈霉素等聯合應用都有臨床意義。常??梢垣@得協同和相加作用。如:粘桿菌素+泰妙菌素,壯觀霉素+林可霉素,新霉素+土霉素;卡新霉素+TMP等。由于都是抑菌藥,一般可獲得協同作用。如:泰樂菌素+磺胺+TMP,泰妙菌素+磺胺+TMP,林可霉素+磺胺+TMP,土霉素+磺胺+TMP等。因氟喹諾酮類藥物同時兼具聯合應用都有協同作用。如:恩諾沙星+阿莫西林,恩諾沙星+粘桿菌素,恩諾沙星+林可霉素,恩諾沙星+TMP等。

        二、獸藥聯合應用之拮抗作用

        青霉素不能和氟苯尼考、四環素類、大環內酯類、林可霉素聯用。

        因為這四者能迅速抑制細菌蛋白質合成,使細菌處于停止生長繁殖的靜止狀態,致使繁殖期殺菌劑的青霉素干擾細胞壁的合成功能不能獲得充分發揮,降低青霉素的藥效。阿莫西林也不宜和第三類藥物同時添加在飼料里。雖藥理上阿莫西林同金霉素或氟苯尼考合用可能欠妥,但臨床使用似乎并不造成不良反應?! ?/p>

        雖然氟喹諾酮類藥物同時兼具第一類和第二類屬性,所以其也凸顯了它的不足,那就是它與第三類、第四類都有部分拮抗或減弱作用。

        三、獸藥聯合應用無協同和減弱

        繁殖期殺菌劑與慢效抑菌劑合用,雖然一般無增強或減弱的影響,不會有重大影響或發生拮抗作用。由于對代謝受到抑制的細菌的殺滅作用較差,故一般不宜聯合應用。所以在注射青霉素時,就不必再同時注射磺胺類藥。治療腦炎是個例外,在有明顯指征時,磺胺嘧啶鈉與青霉素分別肌注(不能混合),在治療腦部細菌感染時,能提高藥效。

        四、獸藥聯合應用同類合用毒性增加或藥效減弱

        同類藥物之間不宜聯用。如氨基糖苷類之間的鏈霉素、慶大霉素、卡那霉素等不宜聯用,否則將增強耳、腎毒性。同一類抑菌藥物,如氟苯尼考、大環內酯類、林可霉素類、泰樂菌素作用機理相同,都是作用于細菌核糖體的50S亞基,抑制肽鏈的延長,阻礙細菌蛋白質合成而產生快速抑菌作用,它們之間不能聯用,否則可能出現拮抗。如氟苯尼考不能與后三者(大環內酯類、林可霉素類、泰樂菌素)聯用,由于競爭作用部位,后者可替代或阻止氟苯尼考與50S亞基結合而產生拮抗作用,導致藥效減弱。

        五、獸藥聯合應用協同增加療效

        氟苯尼考與多西環素,泰妙菌素+金霉素,泰樂菌素+土霉素;

        桿菌肽鋅+粘桿菌素,磺胺+TMP等。

        六、聯合用藥的組合

        1.泰萬菌素與氟苯尼考

        泰萬菌素為最新一代動物專用大環內酯類藥物,相對其他大環內酯類藥物其藥效有了顯著提升,對支原體病、藍耳病病毒感染以及增生性回腸炎有獨到療效。而氟苯尼考對畜禽呼吸道和消化道感染疾病的良好療效。上述聯合給藥方案在預防保育豬、育肥豬呼吸道疾病以及提高妊娠母豬抵抗力,防治傳胸、支原體病等方面已得到養殖戶的廣泛認可(可以添加多維,用于疾病輔助治療,抗應激,防止營養元素缺乏)。另外,替米考星或泰妙菌素也表現一定療效?! ?/p>

        2. 阿苯達唑+伊維菌素  

        阿苯達唑為苯并咪唑類衍生物,為廣譜驅蟲劑;伊維菌素為大環內酯類抗生素阿維菌素的衍生物,其殺蟲活性異常突出,殺蟲譜廣,特別是對節肢昆蟲和體內線蟲如胃腸道線蟲、肺線蟲有較強殺滅作用,但伊維菌素對絳蟲和吸蟲殺滅作用欠佳,因此采用阿苯達唑+伊維菌素聯合給藥(黃金比例50:1)可以加強對體內和體外各種寄生蟲驅殺作用。

        3. 喹烯酮+黃霉素

        喹烯酮為喹噁啉類二氧化物衍生物,具有抗菌、止瀉、促生長的作用;黃霉素為磷酸化多糖類抗生素,相較于其抗菌特點,其提高飼料利用率、促進畜禽生長的作用更受關注。研究表明,豬飼料中以一定比例添加喹烯酮+黃霉素(5:1)(家禽飼料中黃霉素可少添加),豬日增重(ADG)、蛋白消化率提升效果突出,同時可以有效降低腹瀉率。從使用成本以及促生長效果兩方面因素考慮,喹烯酮+黃霉素的飼料添加方案深受養殖戶推崇。

        4. 林可霉素+大觀霉素

        大觀霉素為氨基糖苷類抗生素,對革蘭氏陰性菌有較好療效,林可霉素為林可胺類抗生素,對革蘭氏陽性菌有較強抗菌作用。上述兩種抗生素合用,其藥效藥動特征互不干擾,可擴大抗菌譜,對仔豬腹瀉、豬支原體性肺炎以及雞呼吸道疾病具有較好效果。

        5. 磺胺增效劑與各類藥物的聯用

        抗菌增效劑(磺胺增效劑)如甲氧芐啶(TMP),其原理為抑制二氫葉酸還原酶使二氫葉酸不能還原為四氫葉酸,因而阻斷了敏感菌的代謝作用。TMP與磺胺類按1:5合用可在兩個階段抑制細菌葉酸的合成,從而將磺胺藥單獨給藥的抑菌作用轉為殺菌作用。不單磺胺藥劑型可以取得較好療效,研究表明四環素、慶大霉素與TMP合用時其抗菌效果也能得到增強。

        6. 常見的聯合用藥  

        阿莫西林+克拉維酸鉀與波尼松龍聯用于奶牛乳房炎治療;泰妙菌素與金霉素聯用于雞敗血支原體治療。

        科學使用獸藥,讀懂這些獸藥用法用量很重要! 

         

        科學用藥的基本知識

         

        藥物是用來預防、治療和診斷疾病,或者有目的地調節動物生理機能、促進生長發育的物質。疾病防治的好壞是養豬生產成敗的關鍵。

         

        為了正確的使用藥物,達到防治豬病與提高飼養水平和增加經濟效益的目的,必須掌握養豬科學用藥的基本知識。

         

        1.什么是ppm?

        這是過去常用的計量單位,現已廢除,現寫成1×10-6。但報刊文章時有出現,在此進行簡單解釋。

         

        ppm用于表示混飼或混飲群體給藥時的給藥濃度。1ppm即百萬分之一的濃度比例,相當于1噸飼料或1000升水中含有1克的藥物(純品),也表示1千克飼料或1升水含有1毫克藥物(純品)。

         

        舉例說明:有資料報道,為防止斷奶后多系統衰竭綜合征(PMWS)引起的繼發感染,可在仔豬斷奶后的飼料中添加泰妙菌素100ppm+金霉素300ppm,連喂2周。

         

        這表明,每噸飼料中要加純品的泰妙菌素100克和純品金霉素300克。但在添加劑量上還要考慮藥物的有效含量是多少?如果泰妙菌素預混劑濃度為80%,飼料級的金霉素預混劑含量為15%,

         

        那么, 80%泰妙菌素預混劑的每噸飼料添加量應為100克÷80%=125克,15%金霉素預混劑的每噸飼料添加量應為300克÷15%=2000克,最后的結論是每噸飼料中應添加80%泰妙菌預混劑125克和15%金霉素預混劑2000克。

         

        2.藥物的劑量單位有哪些

        固體、半固體劑型藥物常用劑量單位有:千克(kg)、克(g)、 毫克(mg)、 微克(ug),1千克=1000克,1克=1000毫克, 1毫克=1000微克。

         

        液體劑型藥物的常用劑量單位有:升(L)、毫升(ml)、1升=1000毫升。

         

        一些抗生素、激素、維生素等藥物常用“單位 (U)”“國際單位(IU)”來表示??股囟嘤脟H單位表示,有時也以微克、毫克等重量單位表示。

         

        如青霉素G,1單位=0.6微克青霉素鈉純結晶粉,或 0.625微克鉀鹽,80萬青霉素鈉應為0.48克;1克鏈霉素或1克慶大霉素=100萬單位,1毫克=1000單位。

         

        3.藥物的含量怎樣表示

        用比號“:”表示藥物劑量與凈含量的關系。例如:某生產廠家出品的卡那霉素注射液規格標明 10毫升∶1.0,表示10毫升藥液中含凈藥量為1.0克。1克=1000毫克,每毫升含100毫克(mg)。

         

        4.怎樣計算個體給藥劑量

        當個別豬只發病要用藥物治療時,首先要看明白使用說明書是怎樣規定的。如果已標明每公斤體重注射多少毫升,那好辦,就照此執行。但有時只標明每公斤體重多少毫克,那就要進行換算。

         

        劑量用藥量=豬的體重(kg)×劑量率(mg/kg)/制劑單位標示量(mg/ml、mg/片、mg/g)

         

        舉例:如10毫升∶1.0的卡那霉素注射液,標明肌注一次量為每千克體重15毫克,試問:10千克體重的豬應注射多少毫升?

         

        換算方法:首先應明確10毫升∶1.0即10毫升含卡那霉素1克,1克=1000毫克,每毫升含100毫克,再計算10千克體重需多少毫克。

         

        用藥量=10kg×15mg/kg /制劑單位標示量(mg/ml、mg/片、mg/g)得知10kg體重的豬每次應肌注1.5毫升。

         

        5.使用說明書上沒標明每千克體重用量是多少怎么辦?

        凡未標明每千克體重用量是多少毫升或多少毫克的,通常指的是50千克標準體重的豬的用量,可以除以50,換算出每千克體重的大體用量。如 0.1%腎上腺素注射液常用來搶救嚴重過敏疾病。

         

        官方《獸藥使用指南》一書中或生產廠家在《用法與用量》一欄中標明,皮下注射:一次量豬0.2毫升~1.0毫升,就是指50千克體重的豬的用量,其他體重的豬可依次換算出大體用量。

         

        如獸醫臨床上最常用的解熱鎮痛藥安乃近注射液廠家是這樣標示的:規格:10毫升∶3.0克,用法與用量:肌注,一次量豬1克~3克。就是指50千克重的豬一次可肌注3.3毫升~10毫升,其他體重的豬可依此推算出用量。

         

        6.不同投藥途徑的用藥比例如何掌握?

        假設內服為1,那么皮下或肌肉注射可為1/3~1/2,靜脈注射1/4,氣管注射為1/4。

         

        7.飲水給藥與拌料給藥的關系是什么?

        一般說來,飲水加藥量是拌料給藥量的1/2即可。因為飲水量大約是采食量的2倍左右。

         

        掌握這些用藥技術,可大幅減少獸藥的用量! 

         

        進入2018年以來,農業農村部陸續發布了《關于開展獸用抗菌藥使用減量化行動試點工作的通知》(4月20日制定印發,農辦醫〔2018〕13號)、《獸用抗菌藥使用減量化行動試點工作方案(2018—2021年)》和《關于公布2018年全國獸用抗菌藥使用減量化行動試點養殖場名單的通知》(5月10日印發,農辦醫〔2018〕19號)等減抗文件和措施。

         

        縱觀這么多年的獸藥市場問題,如今最大的問題就是獸藥的規范使用問題。比如說不按標簽說明書指定的靶動物使用、擅自擴大治療用量、不遵循停藥期規定、使用方式方法不當、聯合用藥的處方技術差等,這些不規范的、不專業的用藥行為,造成了用藥的浪費和過度用藥(濫用抗菌藥)。這么多問題中,問題比較大、比較普遍的還是:聯合用藥的“處方問題”最突出。

         

        那么,如何提高聯合用藥的技術水平呢?下面表1和表2,應該是一個合格獸醫需要牢記的配伍與處方基礎知識之一。只有知道藥物的性質和它們之間的配伍原則,把每一個使用的藥品用到它最擅長的地方,才能達到:好產品,只有用好,才會有好療效。從而達到藥到病除的目的,把藥用好、不良費,就是“減抗”努力落實到每一個基層獸醫的職責。

         

        表1:不同類別抗菌藥對細菌最強作用特點

        類別

        最強作用特點

        藥物舉例

        第Ⅰ類

        對繁殖期細菌作用最強,簡稱繁殖期殺菌劑。

        恩諾沙星、青霉素、阿莫西林、硫酸頭孢喹肟、復方阿莫西林、復方氨芐西林等

        第Ⅱ類

        對靜止期細菌作用最強,簡稱繁殖期殺菌劑。

        硫酸新霉素、硫酸卡那霉素、硫酸黏菌素、桿菌肽鋅、硫酸安普霉素、鏈霉素等

        第Ⅲ類

        快速抑制細菌的繁殖與生長,即速效抑菌劑。

        氟苯尼考、甲砜霉素、強力霉素、替米考星、酒石酸泰樂菌素、鹽酸林可霉素等

        第Ⅳ類

        緩慢抑制細菌的繁殖與生長,即慢效抑菌劑。

        磺胺氯吡嗪、磺胺喹惡啉、磺胺二甲基嘧啶、磺胺氯噠嗪鈉、磺胺間甲氧嘧啶等

        表2:不同類別抗菌藥配伍對細菌作用結果

        聯合配伍

        邏輯結果

        作用效能

        第Ⅰ類+第Ⅱ類

        1+1>2

        協同作用

        第Ⅱ類+第Ⅲ類

        第Ⅲ類+第Ⅳ類

        1+1=2

        相加作用

        同類之間聯合

        第Ⅱ類+第Ⅳ類

        1是1

        無關作用

        第Ⅲ類+第Ⅳ類

        第Ⅰ類+第Ⅲ類

        1+1<2

        拮抗作用

        同類之間聯合

        表3:不同類別抗菌藥之間聯合配伍的目的

        聯合應用

        配伍目的

        阿莫西林+硫酸黏菌素

        抗耐藥

        氟苯尼考+硫酸新霉素

        抗混合感染

        泰樂菌素+磺胺二甲

        降低不良反應

        磺胺氯吡嗪鈉+粘菌素

        抗混合感染

        阿莫西林+復方阿莫西林

        抗耐藥,抗全身感染

        氟苯尼考+強力霉素

        抗混合感染,用于呼吸道病

        阿莫西林+恩諾沙星

        病因未明且危機生命的嚴重感染

        縱觀和分析聯合用藥的諸多案例,我們發現:獸醫臨床通常是為了治療重度感染(擴大抗菌譜)、增強抗菌強度(提高敏感性)、減少用藥劑量(降低不良反應)等才多采用這種方式。但是,聯合配伍不是藥品之間的簡單混合飼喂或飲水或注射等不講專業與技術能力的普通工作,它挑戰著廣大臨床治療獸醫的專業能力和技術水平。

         

        但是,也有很多聯合用藥,是不當的。比如說,青霉素與分子量較大的胺類聯用,常因在水中發生分解反應而產生沉淀,造成處方的治療效果變差。四環素類與青霉素配伍,有時會使青霉素的游離酸釋放出來,造成處方的治療效果下降。異煙肼與酚磺乙胺、對氨基水楊酸鈉聯合應用,致使配伍后的處方毒性均較單獨使用時增強。

         

        之所以出現上述這些情況,主要是配伍的藥物品種的間性質各異,藥物聯用往往不是各起各的作用、互不影響!而是在藥理配伍禁忌和理化相互作用方面,產生一系列瞬間、復雜的體外體內作用,這些作用就如上述表3舉例所述。有好的方面,也可能會引起不良反應,嚴重時甚至導致死亡,等不良反應的發生。

        因此,減抗的另一個努力方向是:提高基層獸醫的處方技術能力和水平!

        (本文僅供參考,具體用藥請在執業獸醫師指導下使用)

        免責聲明:本文信息來自互聯網收集,主要供大家學習交流使用,版權歸原作者,我們深表感謝!如有侵權,敬請告知,我們會盡快刪除并致歉。

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