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        中獸醫學—中藥升降 浮沉 歸經 毒性

        • 分類:綜合技術咨詢
        • 作者:
        • 來源:網絡
        • 發布時間:2021-03-26
        • 訪問量:0

        【概要描述】用藥有門道,對癥下藥有奇效。

        中獸醫學—中藥升降 浮沉 歸經 毒性

        【概要描述】用藥有門道,對癥下藥有奇效。

        • 分類:綜合技術咨詢
        • 作者:
        • 來源:網絡
        • 發布時間:2021-03-26
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        詳情
        一、升降浮沉
         
        1. 升降浮沉的含義 升降浮沉是指藥物進入機體后的作用趨向,是與疾病表現的趨向相對而言的。升與浮、降與沉的趨向類似,故通常以“升浮”、“沉降”合稱。
         
        由于各種疾病在病機和證候上,常有向上(如嘔吐、喘咳)、向下(如瀉痢、脫肛),或向外(如自汗、盜汗)、向內(如表證未解)等病勢趨向的不同,以及在上、在下、在表、在里等病位的差異。因此,能夠針對病情,改善或消除這些病證的藥物,相對說來也就分別具有升降浮沉的不同作用趨向。藥物的這種性能,有助于調整紊亂的臟腑氣機,使之歸于平順;或因勢利導,祛邪外出。
         
        2. 升降浮沉的屬性與作用(特點) 升浮藥物的特點主上行而向外,屬陽,具有升陽、發表、祛風、散寒、催吐、開竅等作用;沉降藥物的特點主下行而向內,屬陰,有潛陽、熄風、降逆、止吐、清熱、滲濕、利尿、瀉下、止咳、平喘等功效。此外,個別藥物還存在著雙向性,如三七既能活血,又能止血。
         
        3. 升降浮沉的臨床意義 凡病變部位在上、在表者,用藥宜升浮不宜沉降,如外感風寒表證,當用麻黃、桂枝等升浮藥來解表散寒;在下在里者,用藥宜沉降不宜升浮,如腸燥便秘之里實證,當用大黃、芒硝等沉降藥來瀉下攻里。病勢上逆者,宜降不宜升,如肝火上炎引起的兩目紅腫,羞明流淚,應選用石決明等沉降藥以清熱瀉火、平肝潛陽;病勢下陷者,宜升不宜降,如久瀉脫肛或子宮脫垂,當用黃芪、升麻等升浮藥來益氣升陽。一般說來,治病用藥不得違反這一規律。
         
        4. 影響藥物升降浮沉的主要因素 有四氣五味、質地輕重、炮制和配伍等。
         
        (1)藥物性味 一般說來性溫、熱,味辛、甘的藥物多升浮;而性寒、涼,味酸、苦、咸的藥物多沉降。
         
        (2)藥物質地 花、葉、枝、皮等質輕的藥物大多升浮;種子、果實、礦石、介殼等質重的藥物大多沉降。
         
        (3)藥物炮制 藥物升降浮沉與藥物炮制關系很大,如酒炒升散,姜炒發散,鹽炒下行入腎則降,醋炒收斂入肝則沉降。
         
        (4)藥物配伍 少量升浮藥在大隊沉降藥中則降,少量沉降藥在大隊升浮藥中則升。上述四點,(1)(2)表明藥物本身的性質、性能可以確定升降浮沉,而(3)(4)卻表明人工可以改變藥物的升降浮沉。
         
        二、歸 經
         
        1. 歸經的含義 歸經是指中藥對機體某部分的選擇作用,即藥物作用部位。歸是作用的歸屬,經是臟腑經絡的概稱。即一種藥物主要對某一經(臟腑及其經絡)或某幾經發生明顯作用,而對其他經則作用較小,或沒有作用。如同屬寒性的藥物,都具有清熱作用,然有黃連偏于清心熱,黃芩偏于清肺熱,龍膽偏于清肝熱等不同,各有所專。因此,將各種藥物對機體各部分的治療作用進行系統歸納,便形成了歸經理論。
         
        2. 藥物歸經的確定 中藥歸經,是以臟腑、經絡理論為基礎,所治具體病證的病位為藥物歸經的最主要、最重要的依據。在臨床上,將藥物的療效與病因病機以及臟腑、經絡聯系起來,就可以說明藥物和歸經之間的相互關系。如桔梗、杏仁能治咳嗽、氣喘,則歸肺經;麥芽能消食,則歸脾、胃經等。由此可見,藥物的歸經理論,具體指出了藥效之所在,它是從客觀療效觀察中總結出來的規律。
         
        3. 歸經的臨床意義 中藥歸經對于中藥的臨床應用具有重要指導意義。一是根據動物臟腑經絡的病變“按經選藥”,如肺熱咳喘,應選用入肺經的黃芩、桑白皮。二是根據臟腑經絡病變的相互影響和傳變規律選擇用藥,即選用入它經的藥物配合治療。如肺氣虛而見脾虛者,在選擇入肺經的藥物的同時,選擇入脾經的補脾藥物以補脾益肺(培土生金),使肺有所養而逐漸恢復。
         
        三、毒 性
         
        1. 中藥毒性的含義:毒性是指中藥對畜體產生的毒害作用。中藥的毒性與副作用不同,前者對動物體的危害性較大,甚至可危及生命;后者是指在常用劑量時出現的與治療需要無關的不適反應,一般比較輕微,對機體危害不大,停藥后能消失。
         
        2. 毒性分級:在本草書籍中,常標明藥物“小毒”“有毒”“大毒”“劇毒”或“無毒”,這是掌握藥性必須注意的問題。
         
        (1)無毒:指所標示的藥物服用后一般無副作用,使用安全。
         
        (2)小毒:指所標示的藥物使用較安全,雖可出現一些副作用,但一般不會導致嚴重后果。
         
        (3)有毒、大毒:指所標示藥物容易使人畜中毒,用時必須謹慎。
         
        (4)劇毒:指所標示的藥物毒性強烈,臨床上多供外用,或極小量入丸散內服,并要嚴格掌握炮制、劑量、服法、宜忌等。
         

        3. 引起毒性反應的常見原因:主要有超量用藥、藥不對癥、配伍不當、品種混淆錯用或誤用、名稱相似中藥替代、非藥用部位的摻入、動物品種或個體用藥差異。

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